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第896章 十八岁的花季


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许久没在临床工作,再次来病房查看患者,陆晨感到久违的熟悉感。
他身上血,似乎都是沸腾着的。
果然,他还是更喜欢在临床上工作。
最近这段时间,云华和魔都五院的事情,耗费他太多的精力。
现在魔都五院各方面,已经逐渐稳定。
接下来,陆晨要把自己的重心调回到临床和科研上。
“陆主任,我这边还有一个患者。”谷新悦笑着道,“好像还是您的粉丝,特意来找您看病的。”
“病情很棘手?”陆晨笑道。
“这个……还行吧。”谷新悦顿了顿,“您来看过就知道了。”
“好,一起去看看。”
陆晨带着谷新悦和金苗,来到另一个病房。
他们的身后,则是跟着一群医生,其中有主治医生、住院医师,还有部分实习生。
就像是电视剧中的那样。
陆晨一个人站在前面,带领着大部分,浩浩荡荡来到患者的房间。
谷新悦将患者的病历资料,递给了陆晨,一边介绍道:“患者,女,18岁。
“因反复晕厥1个月入院。”
“患者于1个月前突发心悸,数秒后即晕倒在地,意识丧失,伴四肢抽搐,无双眼上翻,无口吐白沫,约15s后自行清醒。”
“曾在当地医院就诊,具体不详,效果欠佳,类似情况隔三岔五的发生,频率越来越频繁,近1天内反复晕厥5次。”
说到这里,谷新悦顿了顿,补充了一条既往史。
“患者在5岁的时候,即13年前,曾因室间隔缺损,行外科开胸修补术。”
陆晨点了点头,脑海中已经在不断推演各种情况。
一群人走进病房。
正在病房中陪护的家属,也吓了一跳。
“家属,这位就是我们心内科的陆晨主任。”
谷新悦连忙向患者家属说道。
“您就是陆主任啊!”
患者家属是一个中年男人,看样子应该是患者的父亲。
他对陆晨的态度十分谦恭。
“嗯,您好。”陆晨点点头,和中年男人大了声招呼。
“陆主任,是邹毅局长让我来找您的。”中年男人直接表明了来意,“他说您这里,或许能有让我女儿不放起搏器的机会。”
陆晨眉头一挑,放起搏器?
对于一个18岁的花季少女来说,装永久起搏器,以后还要面临很多问题。
如电池更换可能导线问题,还有囊袋感染问题等等,必须得慎重对待。
所以必然得做鉴别诊断,考虑到所有的可能。
如果病因可逆,那就可以避免安装永久起搏器,如急性病毒性心肌炎导致的房室传导阻滞会有可逆的可能。
谷新悦这时候拿出了患者心电图。
一共有三份心电图。
陆晨拿起来,凝神一看。
果然是三份,房室传导阻滞的心电图。
“我先看看病人吧。”
脱离临床上的患者,单独来看心电图,那都是耍流氓。
陆晨走到少女身旁。
开始仔细询问相关的病史。
包括第一次发病的症状、起因、经过,以及持续时间和缓解方式等等。
陆晨的问诊,很仔细。
问完之后,便是查体。
患者查体结果示:双肺呼吸音清,双下肺未闻及湿性罗音。
心界无扩大,心音尚可,律不齐,未闻杂音,双下肢无水肿。
收回自己的听诊器,众人均是好奇地看着陆晨。
对于这个病人,外院的意见,就是放起搏器。
魔都其他顶级医院的诊断结果,都是房室传导阻滞所致的晕厥。
陆晨主任,会有不同的意见吗?
“谷医生,关于这三份的诊断,你考虑是什么?”陆晨出声道。
谷新悦已经研究这张心电图很长时间了。
他毫不犹豫道:“我目前考虑是一度房室传导阻滞、高度房室传导阻滞、完右。”
“嗯。”陆晨点点头,“那按照你的想法,这患者就一定得安装起搏器了?”
谷新悦没有否认,“差不多吧。”
患者家属听到这话,表情变得十分难看,“谷主任,我女儿今年才十八岁啊,你们


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